Abrechnungsfehler vor der Übermittlung erkennen

Die digitale Krankenkassenabrechnung sammelt die vorgesehenen Leistungsdaten, prüft sie nach den eingerichteten Regeln und erstellt den Übertragungsdatensatz. Auffälligkeiten werden vor dem Versand bearbeitet; Rückmeldungen des Trägers fließen in den Korrekturprozess ein.

Fehlende Steckung, unvollständige Daten oder falsch zugeordnete Leistungen können Rückfragen und Korrekturen verursachen. Softwareprüfungen helfen, garantieren aber keine vollständige oder vergütete Abrechnung.

  • abrechnungsrelevante Leistungen und Patientendaten zusammenführen
  • Plausibilitäts- und Vollständigkeitsprüfungen durchführen
  • Übertragungsdatei nach aktuellem Regelwerk erstellen
  • Rückmeldungen, Fehler und Korrekturen bearbeiten
Kontrolle vor dem Versand

Auffällige oder unvollständige Datensätze können vor der Übermittlung geprüft werden.

Digitaler Übertragungsweg

Die Abrechnung wird im vorgesehenen elektronischen Verfahren bereitgestellt.

Nachvollziehbare Korrektur

Rückmeldungen und Fehlerfälle werden einem geregelten Bearbeitungsprozess zugeordnet.

So fügt sich Digitale Krankenkassenabrechnung in den Softdent-Ablauf ein

Die Kassenabrechnung nutzt Leistungs-, Patienten- und e-card-bezogene Daten aus Softdent. Tarifstand, Verträge, Praxisart und Übertragungsverfahren müssen aktuell sein.

Softdent kann technische und regelbasierte Prüfungen unterstützen. Anspruch, Anerkennung, Vergütung und rechtliche Richtigkeit werden durch die zuständigen Stellen und die fachliche Abrechnungskontrolle bestimmt.

Von der Leistungsprüfung bis zur digitalen Kassenabrechnung

Zunächst werden Bedarf und bestehender Ablauf für Krankenkassenabrechnung digital gemeinsam geklärt. Danach prüft Softdent die technischen und organisatorischen Voraussetzungen, richtet die vereinbarte Konfiguration ein und testet typische Fälle. Nach der Einschulung beginnt der begleitete Einsatz im Praxisalltag.

Passend für diese Praxissituationen

  • Kassenpraxis mit regelmäßigen Abrechnungsläufen
  • Viele manuelle Vorprüfungen
  • Wiederkehrende Rückfragen oder Fehlercodes
  • Bedarf an nachvollziehbarer digitaler Übermittlung

Technik und Einrichtung

  • aktuelle Tarife, Verträge und Praxisstammdaten
  • vollständige Leistungs- und Patientendokumentation
  • eingerichteter digitaler Übertragungsweg
  • berechtigte und geschulte Abrechnungsverantwortliche

Weitere Funktionen für einen durchgängigen Finanzablauf

  • e-card
  • WAHonline-Übertragung
  • Grenzwertstatistik

Digitale Krankenkassenabrechnung – Funktionsübersicht

Die folgenden Bereiche beschreiben den vorgesehenen Leistungsrahmen. Die konkrete Ausführung richtet sich nach Softdent-Version, Lizenz, vorhandener Infrastruktur, Partnerdiensten und vereinbarter Konfiguration.

Abrechnung vorbereiten

  • Leistungen
  • Patienten- und Versicherungsdaten
  • Abrechnungsperiode

Abrechnung prüfen

  • Vollständigkeit
  • Plausibilität
  • manuelle Freigabe

Abrechnung übermitteln

  • Versand
  • Rückmeldung
  • Korrektur und erneute Übermittlung

* Technischer Hinweis: Technische Voraussetzungen und konkreter Funktionsumfang sind vor der Beauftragung zu bestätigen.

Häufige Fragen

Häufige Fragen zu Digitale Krankenkassenabrechnung

Kurze Antworten zu Einsatz, Voraussetzungen und Einführung des Moduls.

Die digitale Krankenkassenabrechnung ist der Softdent-Ablauf zum Aufbereiten, Prüfen und elektronischen Übermitteln abrechnungsrelevanter Datensätze.

Das Modul kann besonders relevant sein, wenn kassenpraxis mit regelmäßigen Abrechnungsläufen; viele manuelle Vorprüfungen; wiederkehrende Rückfragen oder Fehlercodes; bedarf an nachvollziehbarer digitaler Übermittlung. Ob es zur konkreten Praxis passt, wird anhand von Arbeitsablauf, Softdent-Version und technischer Umgebung geprüft.

Zu klären sind insbesondere aktuelle Tarife, Verträge und Praxisstammdaten; vollständige Leistungs- und Patientendokumentation; eingerichteter digitaler Übertragungsweg; berechtigte und geschulte Abrechnungsverantwortliche. Verbindlich ist die technische und fachliche Prüfung durch Softdent vor der Beauftragung.

Nach einer kurzen Prozessaufnahme werden Konfiguration, Berechtigungen und benötigte Komponenten abgestimmt. Danach folgen ein Praxistest mit typischen Fällen, die Einschulung der beteiligten Rollen und der begleitete Start.

Nein. Prüfungen können Fehlerhinweise liefern. Ob eine Leistung anerkannt und vergütet wird, richtet sich nach Vertrag, Dokumentation und Entscheidung des Versicherungsträgers.

Persönlich beraten

Kassenverträge und Abrechnungsablauf prüfen

Nennen Sie Praxisart, Verträge und typischen Abrechnungslauf. Softdent klärt aktuellen Funktionsumfang, Übertragungsweg und notwendige Kontrollen.